- 「我開前十字韌帶，想加速恢復，醫師說關節不限制，只要不痛。」
- 「本來走路不是什麼問題，雖然不能彎⋯⋯但昨天不知道怎麼了，走路突然覺得關節內很腫脹，不是很舒服⋯⋯」
徒手淋巴引流技術，到底能怎麼幫助運動員、以及剛手術完的傷患呢？
【淋巴引流能夠消解的水腫類別，也包括：開刀後的局部水腫！】
去年（2016）巴西里約奧運時期，我分享了一則由隨隊物理治療師－臺灣大學物理治療學系柴惠敏老師的動態，他在與澳洲射箭金牌隊伍交流後，了解該金牌隊伍在賽前使用了淋巴引流技術，這則技術可鬆解肌肉組織緊繃、疼痛、以及腫脹。在奧運賽後，中華奧林匹克委員會的里約奧運報告書中，也載明了隨隊醫療團如何在場邊使用淋巴引流技術：
里約奧運期間使用淋巴引流技術的實例。圖／licenerenck@pixabay
- 「哈囉！我想做術後的消腫。我週四開前十字韌帶，想加速恢復，目前腫的蠻大的，醫師說要冰敷20小時一天。」
- 「只是我小腿前測腫的很誇張，摸到都麻麻的，這樣能做嗎？」
可以的！👌👌
徒手淋巴引流最令人印象深刻的，就是消除水腫的成效，但一般人都將徒手淋巴引流侷限在平日雙腿水腫的外觀困擾上；其實，Vodder 徒手淋巴引流技術的起源，是針對淋巴系統破壞所造成的續發性淋巴水腫而發展出來的，能夠排解大多數水腫（Edema）／血腫（Hematoma）／淋巴水腫（Lymphedema）的狀況，對於排除感染疑慮的術後水腫、燒燙傷與創傷初期的消炎，效果也非常顯著。
術後的恢復與時間因素相當緊密，但任何人只要排除淋巴引流的禁忌，那麼就可以讓徒手淋巴引流技術，成為您術後第一步的恢復計劃！
【兩手空空也能立即操作的退腫技術】
開完刀之後，醫師並沒有限制浩仰的活動，因此這三天浩仰還是試著慢慢走動，但據知今天突然膝蓋內發脹了起來，關節活動度明顯受限（只能在膝關節屈曲約 90 度緩慢移動⋯），整條右腳沈重又疼痛，變得只能跛行。
仔細觀察傷口，發現浩仰將膝蓋患部保持的很乾淨，既無滲液、傷口色澤也無異常，任何手術造成的開放性傷口處也都完整的包覆，並沒有感染、明顯發炎、或癒合不良的狀況，皮膚完整性也高，因此再次確認是可以接受徒手淋巴引流的。
據知這次醫師在術後並沒有放置引流管，膝蓋自然會有明顯腫脹，加上可能浩仰這幾天並非完全制動（Immobilization），還是有走動與上半身試拿壺鈴做基本訓練，所以加速了循環、但組織液也無法有效地從關節內排出，腫脹感就一次爆發了。
說到引流管，據我以往接觸過的開刀案例，有些醫師確實會讓患處自然消腫，而也有些醫師會放置引流管，但經驗上有些組織液收乾太快的傷口，反而有更緊繃的收縮感，讓關節活動度受限的更嚴重，但好處是減少了一些感染問題，這部分就依照主刀醫師的習慣與經驗就好，兩者都有各自優點。😊
為了改善浩仰的行動力與舒適度，今天就以膝蓋為重點安排 90 分鐘的療程，希望他明天可以順利地出門回診：
- 仰躺：
頸部淋巴引流 15 分鐘
腹部淋巴引流 20 分鐘
前腿部淋巴引流 45 分鐘 - 趴臥：
後腿部淋巴引流 20 分鐘
【過程中就讓人看到明顯不同】
正面的頸部、腹部、還有前腿引流過後，旁人立馬驚呼：小腿尺寸幾乎恢復了耶！
外觀上皮膚已褪紅，浩仰在翻身前自己下床試走幾步，膝關節活動度也恢復了一半，原有的劇痛也幾乎緩解，抬腿時也發現原本的沈重感減緩了很多，這樣更讓人期待快點趴下做完後腿的引流了！
咦，你說翻身趴下嗎？膝蓋才剛開完刀，趴著應該會壓痛到爆吧！@@"
其實一點也不！畢竟在關節的空間裏發生腫脹，就會因壓力而帶來疼痛，因此消腫後也會連帶緩解這些壓迫性症狀；原先擔心趴著會壓到膝蓋處，但現在的痛與麻已經隨著消腫而解除不少，浩仰調整了自己舒服的姿勢趴下，後腿引流仍是一路安穩地完成了，
後腿的療程完畢後，整條腿的膚色都變亮了，表示淤塞的狀況已經充分被排除囉！
浩仰迫不及待地站起來再試走，膝蓋內已經沒有緊繃、牽拉的感覺，也能夠讓他站得更直了，甚至他以前幾天做過的方法試著拿壺鈴站起來（ps.這件事有經過醫生允許，哥哥也有練過好孩子不要學啊|||），動作沒有停頓，更加流暢，也對自己的恢復充滿信心！
不只是爭取及早恢復，還要更快速拾回過往的感覺
在療程結束後，我另外建議浩仰進行腳部的幫浦運動，並用手邊的彈性繃帶做簡單的加壓包紮，一來是在活動中當作關節的保護，二來是模擬類似淋巴引流的繃帶治療方式，讓患者在活動中透過外在加壓，促進肌肉收縮對管線的引流作用，小小補強回流的效果。
而除了開刀後不間斷的自主訓練外，在十天後、也就是開刀後兩週，浩仰已經重返健身房了，至今一個月後，訓練量也逐漸增加中。👍👍
在療程結束當天，我也強烈建議他必須一同進行物理治療療程；雖然早期進行徒手淋巴引流的好處包括：消腫、止痛、消炎、以及輔助傷口照護狀況，但是前十字韌帶的功能重建、整個運動過程中的動態評估、或是徒手的拉筋與復健運動技術，仍是要仰賴骨科領域或運動領域的物理治療師的貼身指導，才是最妥善的。
【淋巴引流幫助選手更快回歸】
絕大多數運動選手，身上已經帶有程度不一的舊傷與新傷，但仍在沒有察覺、留意、或妥善處理的狀況下持續鍛鍊與參賽，長期下來，可能在無預警的狀況下發生傷害，或是動作品質逐漸降低，耗損了選手的本身的運動生命。
淋巴引流運用在運動場領域的建議。圖／acworks@www.photo-ac.com
想起當初會出現「格鬥林書豪」的頭銜，其實是拳館夥伴們發現兩人顏值相當而來的，風聲鶴唳、充滿肅殺之氣的格鬥場上，似乎這「格鬥林書豪」的頭銜就顯得格外內斂了些。
但在拳館近距離地看見浩仰對訓練與調養的謹慎，也回想起原先手感正熱的巔峰時期中，仍能保持理性與規律的態度來面對無預警的傷勢，就能體會到兩位都是充滿堅定信仰、心理素質極佳、並以縝密策略來輔持精準技術的頂尖選手；原來格鬥林書豪這五字，並不是浩仰在格鬥舞台上的形象依附，而是以貼近民眾的口吻，向世人宣告，這位格鬥選手在精神層面的無可撼動。
「真的非常感謝關心和支持我的人，我一定全力以赴，凱旋歸來！這一次，我要向大家證明⋯自己不只是『貌似』林書豪，而是和他一樣在各自擅長的領域裡都可以證明自己的實力。《壹讀》」
浩仰 3'20 開場第一踢即重碎對手下頷骨。影片／鄭坎普／https://www.youtube.com/watch?v=XTXJFrludDA
踏上海外舞台的格鬥選手，也選擇由台灣本地 Vodder 臨床徒手引流／整合退腫治療師（MLD／CDT Therapist）進行術後徒手淋巴引流！
全台 Vodder 臨床治療師目前僅不到十位，其中備有個人服務場所、且能受理諮詢與預約的自由治療師為數更少（招手招手👋），歡迎提供各式水腫問題 讓我解惑，我也非常樂意為您轉介給臨近地區的治療師夥伴哦！
